鳞状上皮增生是鳞状以外阴瘙痒为主要症状的外阴疾病。任何原因不明的上皮外阴瘙痒，在长期抓和摩擦后，细胞亦可导致鳞状上皮增生，偏高临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。诊断虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮增生的孕妇改变，但因其病因明确，鳞状在针对其原发疾病进行治疗后，上皮均能迅速治愈，故不属于本病范畴。

孕妇鳞状上皮细胞偏高的诊断要点：

1、病史。有性情抑郁，或居住潮湿，或带下量多史，或各种阴道炎症等病史。

2、症状与体征。可发生在任何年龄，多见于50岁以前的中年妇女，亦可发生在老年期。主要症状为瘙痒，多剧烈，难以耐受。

由于反复搔抓致皮肤损伤日趋严重，瘙痒更剧。病损范围不一，主要累及大阴唇，阴唇间沟，阴蒂包皮，阴唇后联合等处，常呈对称性。早期病变较轻时，皮肤颜色为黯红或灰白，角化过度部位则呈现白色。由于长期搔抓和摩擦，皮肤增厚似皮革，色素增加，皮肤纹理变得明显突出，皮嵴隆起，呈多数小多角性扁平丘疹，并群集成片，出现苔藓样变。严重者可因搔抓引起表皮破损、裂隙、溃疡。如溃疡长期不愈，特别是有结节隆起时，应警惕局部癌变的可能。一般无萎缩或黏连。

3、病理活检。病理活组织检查是惟一确诊手段。一般应在1%利多卡；因局部麻醉下，选择有糜烂、溃疡、硬结、隆起等不同病变部位进行多点活检。鳞状上皮增生辨证，除根据患者主诉、兼症、舌脉外，尚需结合局部体征以辨虚实。

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